Biomecánica del Hombro

 Cápsula articular

Es una membrana fibrosa que engloba toda la articulación e impide que los segmentos óseos se desplacen en exceso. Permite estabilización articular.

Ligamentos asociados:

- L. coracohumeral: se extiende entre la apófisis coracoides y el trocánter del humero.

- L. glenohumeral: Se extiende entre la parte superior de la glenoides  y  una porción del cuello anatómico del humero.

-L. acromioclavicular: Se entiende entre el acromion y la clavícula

-L. coracoclaviculares: se extiende  entre la apófisis  coracoides de la escapula y la clavícula.

-L. coracoacromial: se extiende entre el acromion y el proceso coracoides de la escapula.

Espacio subacromial: Cabeza humeral, arco coracoacromial (lig), acromion anterior

Tejidos involucrados: Tendones del MR (Se), porción de la cabeza larga del M bíceps, Bursa.

*Orientación de la clavícula con una desviación de 20º posterior al plano frontal

- Retroversión de la cabeza humeral aprox. 30º posterior al eje perlateral.

- Orientación de la escápula desviada aprox. 35º anterior al plano frontal. (plano de la escápula)

Articulaciones

-Glenohumeral: Enartrosis. Es una articulación muy inestable, es estabilizada por la cápsula articular. Los ligamentos son el coracohumeral y el ligamento glenohumeral.

 - Acromioclavicular: Artrodia.Esta articulación colabora con los rangos máximos de movimientos extremos, es estabilizada por ligamentos.

La verdadera estabilidad reside en el ligamento conoideo y trapezoide.

Una luxación de la articulación acromioclavicular produce una perdida de la capacidad de giro de la clavícula (últimos 20º de la abducción).

- Esternoclavicular: Tiene menisco interarticular poderoso que amortigua y neutraliza las fuerzas (caídas -golpes), y estos meniscos divide la articulación en dos partes.

Los ligamentos son los esternoclaviculares y los costoclaviculares, en donde estos últimos reside la verdadera estabilidad de la articulación.

- Escapulotoraxica: es una relación anatomo-funcional en donde la escapula realiza deslizamientos, traslación lateral, traslación vertical, báscula o rotación. La articulan el M. serrato mayor y el M. subescapular, la estabiliza el ligamento coracoclavicular y músculos.

Músculos motores de la Cintura escapular

M. Trapecio,  Serrato mayor (porción  anterior, porción inferior y porción superior), pectoral menor, trapecio.